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餐前餐后查肝功能,检测结果会有影响吗?

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肝功能检查是临床常规体检项目之一,目的在于诊断肝脏有无疾病或者检查肝脏的损害程度以及查明肝脏疾病的原因。一直以来,都提倡清晨空腹状态是最好的采血检查时机,且现行的参考区间也是以空腹采血为标准的,那么在肝功检查中,非空腹状态下抽血检查会对肝功结果存在明显的影响吗?

调查显示,肝功能指标8项ALT、AST、TP、ALB、TBIL、DBIL、ALP、GGT在进食一般早餐后与餐前的结果进行比较,差异并不明显。但空腹和餐后的结果不管有病史的人群或健康体检者,都存在微小的变化,这可能是生理性变化又或是生化检测的误差,但其实普通饮食对于检测项目影响并不大。

餐后转氨酶水平是否高于餐前水平?

虽然之前有研究提出,进食后可能存在脂血和内源性丙酮酸,对转氨酶存在一定的影响。认为餐后或未完全空腹状态下,血中脂类、蛋白及糖类都比空腹时高,机体代谢增强的情况下,氧化代谢生成丙酮酸,血中的丙酮酸量可能比空腹时高,转氨酶的测定值也会受到影响,因此会出现非空腹采血检测时,ALT、AST水平高于空腹血的水平。

但现在测定ALT(谷丙转氨酶)通常采用双试剂的丙酮酸底物法,AST(谷草转氨酶)采用双试剂的天门冬氨酸底物法,两种试剂均含有乳酸脱氢酶,可以在测定延迟孵育时间内清除样本中存在的内源性丙酮酸,消除了丙酮酸对检测结果的影响,所以采用双试剂法测定ALT、AST,餐前餐后的影响并不大。测定血清谷丙转氨酶时,应事先将底物、血清放在37℃水浴中保温,然后血清中加入底物,准确计时,这个底物可以用德晟生产的色原底物,也可用Elesa试剂盒进行测定。

高脂肪、高蛋白饮食会对肝功造成影响吗?

脂血可以干扰很多生化项目测定,当脂血浓度等于2%时,对TP、TBIL、GLU的检测会造成正干扰,对ALT、AST、GGT、ALB的结果会造成负干扰。而高脂肪饮食或者饮酒都会导致血清浊度增加,脂浊可散射光线,对吸光度产生干扰,使生化指标发生变化,因此建议在检测的12h前最好不要饮酒和高脂饮食,清淡的饮食才不会造成脂血。

而高蛋白饮食影响并不大,食物中的蛋白质需经肠内消化水解成小分子氨基酸后才能吸收入血,所以餐后首先增加的是氨基酸而不是蛋白质。吸收入血的氨基酸一部分在肝脏合成白蛋白,所合成新的白蛋白又被组织利用,其合成与分解代谢在人体内处于动态平衡,其变化主要取决于机体的状态。所以血浆中的TP、ALB是不受高蛋白饮食影响的。

而且现在随着检验技术的发展,检验项目方法学的改进以及全自动生化分析仪的使用,很多生化项目采用双试剂﹑双波长测定,可以避免或减少来自试剂空白和样品空白对测定的干扰,提高了测定的特异性和灵敏度,基本上可以消除轻﹑中度脂血对大部分生化指标的检测干扰,德晟是专业生产研发生化检测添加剂的厂家,有需要的可以进入官网联系客服进行一对一的专业咨询哦。

 

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