血液抗凝剂乙二胺四乙酸二钾对血细胞的影响

乙二胺四乙酸(EDTA)是临床常规检测项目，如血细胞分析中的常用试剂，其能与血液中钙离子结合成螯合物，而使Ca2＋失去凝血作用，从而阻止血液凝固，适用于多项血液学检查，对于临床疾病的诊断、治疗及疗效观察起着非常重要的价值。

乙二胺四乙酸二钾CAS号为25102-12-9，是国际血液学标准化委员会( ICSH) 推荐的血细胞分析仪计数的抗凝剂，其具有抗凝效果好、对血细胞形态影响比较小等特点，能够保持红细胞、白细胞以及血小板体积与形态不会发生改变的特性，有较好的稳定性。

尽管乙二胺四乙酸二钾（EDTA-2K）被认为是全血细胞计数及分类的最理想抗凝剂，但在其实际应用中，还有许多需要注意的事项。

首先，关于EDTA-2K的浓度选择，目前含有EDTA-2K抗凝剂的真空采血管被广泛应用，日常检测过程中的采血通常以0.5-2ml为宜，但是我们经常发现，医院或体检单位实际的采血量远大于这个范围，这可能使血液与EDTA-2K抗凝剂的比例严重失调，导致血液标本出现凝血或轻微凝血，甚至血液分析仪管道堵塞或分析结果的不准确。特别是血小板数量的假性减少。血量过少，血标本被稀释可使检验结果下降。

有相关研究人员研究了乙二胺四乙酸二钾浓度对红细胞形态的影响，发现EDTA-2K抗凝效果在浓度为2.24ｍｇ／ｍＬ时最适宜。因为此浓度的血液分析，白细胞数目、大小不会受到影响。并且对红细胞形态的影响也最小，可抑制血小板的聚集。

另外，研究人员发现EDTA-2K抗凝剂的浓度及抗凝血放置时间的不同，可引起红细胞形态改变，这也应该引起临床检验工作者的高度重视。

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