生化检测中溶血的样本一定不能检测吗

一直认为，只要熟记各种理论和专业知识，就能做好生化检测，后来发现远远没有这么简单。毛爷爷说得好：实践是检验真理的唯一标准。我们知道，溶血的样本通常是需要拒收的，不能做生化检测。那么这是绝对的吗？大胆猜想，小心求证，还是实践得真知啊。

其实溶血的样本并不是完全不能做生化检测的，这个问题还是得从实际出发，就好比外人通常以为生化检验就是各种移液管配上全套的玻璃试管，实验时还会呈现五颜六色的颜色，结果走到生化实验室才发现，生化检验已经高度自动化，每天重复最多的就是扫码，编号，离心，标本上机，标本下机，标本归档等等，让人倍感boring。

生化检测

关于溶血样本检测的问题，经过多方面调查了解到：溶血标本属于不合格的一类标本，因其会影响很多检验结果的准确性，所以通常这些标本是需要拒收的；不过一些标本在特定的环境下，是可以备注后上机检测的。

第一类、也是最多见的，就是新生儿的血液样本。新生儿血管细，有时还是低体重儿，更增加了采血难度，即便再次采血也难避免溶血，因此往往不拒收。

第二类、就是血管内溶血病人，心脏瓣膜、大血管手术造成的溶血标本，如再次采血对患者可能造成新的伤害或影响，所以溶血对检测项目影响不大的在和临床医师沟通后也不拒收。

第三类、溶血程度较轻、对结果影响小的标本不拒收等。

另一方面，溶血和脂血虽然会对实验结果产生影响，但影响程度不同，溶血是由于红细胞破裂，里面的血红蛋白释放，对蛋白等项目造成影响；由于细胞内钾离子水平远远高于细胞外，溶血也会影响电解质项目的检测等。

所以说生化检测是一项责任重大的工作，务必要从实际情况出发，将理论活学活用。德晟生化从事血液检测试剂行业多年，认为生化检测的从业者们也是值得大家尊重和敬佩