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血液抗凝剂EDTA二钾和三钾的区别及应用

2019/10/31 17:00
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血液抗凝剂EDTA二钾和EDTA三钾都是采血管中常用的抗凝剂,抗凝原理都是利用EDTA来螯合血液中的Ca离子,从而阻止凝血反应,达到抗凝效果。它们由于化学组成上相差一个钾原子,从而造成在应用上的差异化。

国际血液学标准化委员会和NCCLSCLSI)推荐K2 EDTA作为血液细胞计数和体积测量的专门抗凝剂。 原因如下:

如果EDTA浓度增加,K3 EDTA相比较K2 EDTA更容易导致红细胞的皱缩。(K3 EDTA浓度达到7.5mg/ml时,11%的红细胞会发生皱缩)

如果标本放置一段时间,K3 EDTA相比较K2 EDTA更容易导致细胞体积增大的问题(放置4小时,体积增加1.6%)

● K3 EDTA相比较K2 EDTA更容易导致平均红细胞体积(MCV)的降低(较K2 EDTA通常有-0.1 -1.3%的负偏差)

如果K3 EDTA 作为液体添加剂,会导致样本的稀释。所有的直接检测的项目,如血红蛋白、红细胞、白细胞、 血小板计数,要比K2 EDTA做抗凝剂低12%

使用某些分析仪器,K3 EDTA在较高浓度时会出现白细胞计数的降低,BRUNSONET AL报道了塑料K2 EDTA管在 检测细胞计数和分类上面与K3 EDTA的玻璃管具有良好的一致性。但是如前所示,也同时报告了由于稀释导致的12%的误差

二钾和三钾稳定存在的pH值环境有差异,EDTA二钾需控制pH2.7-6.2弱酸性环境,其水溶液pH4.8左右,而EDTA三钾需控制pH6.2-10.2之间,通常是弱碱性环境,其水溶液pH7.5左右。在溶解度方面EDTA三钾的溶解度大于二钾,二钾的溶解度大于二钠。

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