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影响肌氨酸氧化酶法检测的药物有哪些?
血中的肌酐(Cr)由外源性和内生性两类组成。Cr主要由肾小球滤过排出体外,肾小管基本不重吸收且排泌量也较少。在外源性肌酐摄入量稳定的情况下,血中的浓度取决于肾小球滤过能力(GFR),当肾实质损害,GFR降低到临界点后,血Cr浓度就会明显上升,故测定血肌酐浓度可作为GFR受损的指标。敏感性较血尿素(Urea )好,但并非早期诊断指标。
酶法检测与影响药物 酶法依据原理不同分为肌酊酰胺水解酶、肌氨酸氧化酶法、脱亚胺酶法。由于具体测定原理不同和同一测定原理而选用工具酶的来源、纯度、比活和特异性的差异,不同检测方法间存在不同程度的干扰。而肌氨酸氧化酶法的临床应用时间较晚,具有操作简便、特异性强、线性范围宽、抗干扰能力强等优点。临床应用广泛,是目前肌酊检测的主要方法之一,接下来我们看看影响肌氨酸氧化酶法检测的药物有哪些?
肌氨酸氧化酶法检测原理
羟苯磺酸钙
羟苯磺酸钙作为改善微循环的血管保护药,常用于治疗糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、其他原因所致的慢性肾功能衰竭及冠心病等疾病肌氨酸氧化酶法说明书明确提到,羟苯磺酸钙的内源性代谢物可抑制肌氨酸氧化酶法反应过程中的生色酚氧化显色,会导致44.2umolL.肌酐标准回收假性降低。鉴于肌氨酸氧化酶法肌酐检测受羟苯磺酸钙干扰,高度提醒命床医生在送检血肌酐时,应关注患者是否服用羟苯磺酸钙,,以规避血肌酐检测结果假性偏低的误差。
酚磺乙胺
酚磺乙胺对肌氨酸氧化酶法测定肌酐产生负干扰,可能是由于酚磺乙胺具有较强的还原性。在过氧化物酶( POD )反应中,酚磺乙胺将会消耗POD反应中的H2O2,产生无色产物,从而使酚磺乙胺对基于Trider反应的检测产生负干扰。鉴于酚磺乙胺对检测血清CREA时造成的干扰,建议使用酚成乙胺息者的在进行肾功能检测时务必吿知医生服用此药物的情况,必要时可进行血药浓度检测或等体内药物代谢完全后再进行相关检测