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血清分离胶在多发性骨髓瘤患者采血管检测中的问题

发布时间：

2019-06-18

现在普遍市面上的采血管被分为血液抗凝管和血液促凝管，不同的采血管所检测的项目也是完全不一样的。而今天要说到的是采用了血清分离胶的采血管，以往血清分离胶更多的是使用在促凝剂管中，与血液促凝剂配合使用，但是面对医疗行业更高的要求，血清分离胶也不局限在抗凝剂管中了，有的配合EDTA抗凝剂来使用。

当然一般有血清分离胶的采血管更加常用的是检测血清，在离心之后，会完美的把血清和血块进行分离，利用血清分离胶的良好惰性和不同于血清和血块的密度，从而形成一个隔离层。这也防止了血清被其他细胞混合而不能很好的进行检测。

很多情况下，血清分离胶是能够很好的分离血清和血块的，但是有个别情况会出现例外。如一名一名患有多发性骨髓瘤的52岁男性中，血清分离胶就没有很好的起到分隔的作用，并不是血清分离胶的原因，相反，尽管在正确离心后，血清分离胶仍然位于血清部分的上部。而导致这样的结果的却是患者的潜在疾病。

通过检查多发性骨髓瘤患者的血液，他的血清IgA浓度为76.5g / L（参考范围：0.7-5.0g / L），并且他的总蛋白质浓度为140g / L（参考范围：66-83g / L）。这种显著的高蛋白血症使血清密度比血清分离胶更稠密，因此在离心过程中凝胶高于血清分离胶。在晚期的骨髓瘤病例中可以看到这种现象; 作为碘化放射造影剂给药后的医源性效应;在透析患者中，当从导管系统中取血时，其中使用浓缩的柠檬酸钠溶液作为封闭溶液。这种情况提醒我们在看到这种现象时要考虑多发性骨髓瘤。（德晟生化www.whdsbio.com）